實用資訊

產後撕裂

很多媽媽產後都會有不同情度的會陰撕裂，今日同大家講解一下什麼是會陰撕裂。

產後撕裂（會陰撕裂）是指在自然分娩過程中，胎兒經過陰道時造成會陰部（陰道口與肛門之間的區域）撕裂。根據撕裂的嚴重程度，會陰撕裂通常分為四個等級：

一度撕裂（Grade 1）

 


撕裂範圍：僅涉及陰道黏膜或會陰皮膚，沒有涉及肌肉。
症狀與處理：疼痛輕微，有時不需要縫合，癒合快。


 

二度撕裂（Grade 2）

 


撕裂範圍：包括陰道黏膜與部分會陰肌肉，但不涉及肛門括約肌。
症狀與處理：需要縫合，癒合時間較長，疼痛感較明顯。


 

三度撕裂（Grade 3）

 


撕裂範圍：延伸至肛門括約肌，但不影響直腸黏膜。

3a級：撕裂少於50%的肛門外括約肌。
3b級：撕裂超過50%的肛門外括約肌。
3c級：肛門外括約肌與內括約肌皆有撕裂。 • 症狀與處理：需要仔細縫合修復，可能需使用麻醉與較長的恢復期；有機會影響排便控制。




 

四度撕裂（Grade 4）

 


撕裂範圍：肛門括約肌與直腸黏膜都受到損傷。
症狀與處理：最嚴重的撕裂，可能會影響長期的排便功能與生活品質。手術修補與後續復健治療通常必須。


 

坐月子可以吃蝦嗎?

 


很多媽媽有不同的說法,有的媽媽說說蝦性涼,坐月子不能吃,以免造成寶寶過敏;有的媽媽說,蝦和木瓜煲湯,有很好的催奶效果。產後媽媽在月子期間,身體虛弱,在月子飲食方面確實要多加註意。

蝦子除了富含蛋白質還有豐富的微量元 素,蝦肉鬆軟鮮嫩,容易消化。在月子期食用蝦肉容易消化,還有效的補充鈣質。


產婦產後身體虛弱,身體免疫力下降,容易生病。產婦吃蝦可 以補充優質蛋白,提高產婦免疫力和抵抗力。
有些產後媽媽會出現食慾不佳,胃口不好的情況,產婦吃蝦可以改善胃口,增加食慾。
蝦子有豐富的鉀元素,有助於產婦維持體內的酸鹼平衡。
蝦子含有豐富的菸鹼酸,有助於產婦保持消化系統的功能正常,促進血液循環甜椒具有增強抵抗力、刺激腦細胞新陳代謝之功能。


食用甜椒能讓身體發熱出汗，分解體脂肪耗去熱量，可刺激口腔唾液腺及胃液幫助消化。所含維他命A和C能預防心血管硬化及沉積性阻塞，及降低血液黏稠度，但含鉀量略高。

 

這道「五穀米菠蘿蝦仁炒飯」非常適合月子期間食用，營養豐富、口感清爽，還能開胃又不上火。 

 

以下是這道月子餐的食譜建議：

五穀米菠蘿蝦仁炒飯（月子版）適合對象：產後2週以上、哺乳期媽媽特色：高纖低脂、蛋白質豐富、幫助排便、補氣又開胃

食材（1人份）：


熟五穀米飯：1碗（可用前一晚剩飯）
去殼蝦仁：6～8隻（中小型）
鳳梨丁：3大匙（新鮮最好）
雞蛋：1顆 • 紅蘿蔔丁：1小匙（可選）
玉米粒：1小匙（可選）
青豆或毛豆仁：1小（可選）
蔥花：少許（可選）
月子油（黑麻油／橄欖油）：1小匙
調味料： 鹽巴：少許 


作法：


準備材料：蝦仁洗淨去腸泥，稍微用鹽和太白粉抓洗後沖淨；鳳梨切丁、其他蔬菜備好。
炒蛋與蝦仁：熱鍋下油，先炒蛋至半熟，撈起備用。再下蝦仁炒至變色，撈出。
炒飯體：鍋中加少許油，下紅蘿蔔丁、玉米、毛豆炒香，加入五穀飯拌炒均勻。
加入食材：放回蝦仁與蛋，加入鳳梨丁拌炒，調味後快速翻炒均勻。
起鍋前：撒蔥花、試味後即可出鍋。


小叮嚀：


五穀米含豐富膳食纖維，有助排便。
鳳梨酵素助消化，但若有胃不適者可稍減量或改熟鳳梨。
炒飯建議不要太油、避免使用辛辣調料，保護媽媽腸胃。


 

 

正確的親餵姿勢可有效預防媽媽手

良好的哺乳姿勢能幫助寶寶牢牢地銜住乳頭。選擇最適合您與寶寶的姿勢。以下方式能讓您更舒適：

• 將寶寶抱在懷中，與之肌膚相觸 (skin to skin)

• 用枕頭支撐您的手臂、背部和雙腳

• 如採取坐姿，可用足托支撐雙腳, 同時在膝蓋上放一個枕頭• 若您需要用空出的手支撐乳房, 應注意手指的位置，不要阻擋寶寶含乳

• 在手邊放一杯水

• 請伴侶幫助您

• 如果您感到自己可能會睡著, 請盡量確保周圍環境不會對寶寶造成安全隱憂.

如乳房有硬塊請將寶寶的下巴指向硬塊的方向, 寶寶下顎的肌肉較為發達能更有效的把硬塊吸軟.

如寶寶親餵時容易嗆奶, 媽媽可以嘗試斜躺式減慢乳汁流速

寶寶 “二月鬧” 大揭秘！告別哭鬧，輕鬆應對！

什麼是 “二月鬧”？寶寶出生後第2個月左右，突然變得愛哭鬧、煩躁、扭來扭去，甚至憋紅臉？這很可能是 “二月鬧”！主要原因是寶寶的腸胃功能不成熟，容易腸脹氣或腸絞痛，讓他們感到不舒服。

為什麼會 “二月鬧” ？⿡ 


腸道發育未成熟：寶寶消化系統還在 “學習” 工作，容易產生氣體堆積。⿢ 
餵養不當：吃奶過快、吞入空氣、過度餵養都可能引發脹氣。⿣ 
乳糖不耐受：部分寶寶對母乳/奶粉中的乳糖敏感，導致腹脹。


 

5招緩解“二月鬧”

拍嗝+排氣操：每次餵奶後竪抱拍嗝10分鐘，再用“蹬自行車”動作幫助排氣（動作要輕柔！）。

熱敷小肚子：用溫毛巾（40℃左右）敷在寶寶腹部，促進腸道蠕動。

調整餵養姿勢：母乳餵養時讓寶寶含住大部分乳暈，奶瓶餵養時選擇防脹氣奶嘴。

飛機抱+蘿蔔蹲：讓寶寶趴在手臂上（飛機抱），或輕輕做蘿蔔蹲動作，緩解腹部壓力。

給媽媽的小貼士：“二月鬧”是寶寶成長的必經階段，一般3-4個月會自然緩解！別焦慮，你不是一個人在戰鬥～多嘗試不同方法，找到適合自家寶寶的方法 

 

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什麼是「蒙哥馬利腺體」？

什麼是「蒙哥馬利腺體」？蒙哥馬利腺體是圍繞在乳暈表面的皮脂腺，看上去像是一顆顆的小突起物，而無論性別，都可能有蒙哥馬利腺體。然而，約有 30%-50% 的孕媽在孕期時，注意到自己身體上的蒙哥馬利腺體增加。蒙哥馬利腺體的功用，是潤滑並且防菌，如果正在哺乳的媽媽，蒙哥馬利腺體可以保護母乳，在寶寶喝奶前不受到污染。另外，每個人身上的蒙哥馬利腺體的數量、大小都不同，孕媽的單邊乳頭可能有2-28個蒙哥馬利腺體。

蒙氏結節在孕期通常會明顯增大，有時會出現乳頭和乳暈不規則增大，乳頭周圍深膚色區域上的小突起或乳暈腺增多。女性的蒙氏結節數量不等，平均為8.9個（0~38個），與乳暈的大小無關，左右側相似。你不用去跟別人比多比少，大家的個體差異都還蠻大的。

 




 




蒙氏結節有什麼作用？

它們能產生一種潤滑液，從而使乳頭保持柔軟，讓母親哺育寶寶感覺更加舒適，並不是孕婦專有的，在少數成年女性以及少女身上也會發生。剛結束分娩的女性的乳暈腺會產生一些有氣味兒的分泌物，有利於寶寶找到並吮吸媽媽的乳汁。

大部分蒙氏結節位於乳暈的上方或側方，正好是哺乳時嬰兒鼻子正對的地方，可能是蒙氏結節分泌的液體散髮出一定的氣味，不僅引導嬰兒找到乳頭，還能引導嬰兒更有效刺激乳頭，增加初乳的攝入，從而增加其生存的機會。蒙氏結節在哺乳時的作用遠比我們想象的重要，研究顯示，蒙氏結節較多的母親，其嬰兒出生前幾天體重增長得更多，能更好地含接，含接後也能更主動地吸吮。

有些女性可以從蒙氏結節中擠出少量乳汁。這是因為蒙氏結節有一個小的導管系統，類似一個微型乳腺系統。分泌皮脂腺物質的小導管有時與分泌乳汁的導管相通。所以從蒙氏結節溢出乳汁也是正常現象。

 

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一歲絕對不能吃的5種食物，第3種很多寶媽每天都在餵

 


有小孩的注意  

 一歲內的寶寶，腸胃、肝腎功能都沒發育完全，吃錯一樣東西，輕則拉肚子，重則住院！

 尤其是  第3種 

 看起來“健康”，其實風險巨大，很多寶媽天天在餵！

 別說我沒提醒

 這5樣東西，娃吃了就等於踩雷！

  第1種：蜂蜜

  關鍵字：肉毒桿菌

 即使是“有機蜂蜜”，也可能含有肉毒桿菌孢子。

 寶寶腸道菌叢還不成熟，無法抵抗這種細菌，可能導致「嬰兒肉毒桿菌症候群」，嚴重者甚至會影響呼吸！

  建議：

 ✔ 一歲內一口都不能吃！

 ✔ 蜂蜜製品也不可以（如蜂蜜水、蜂蜜果泥等）！

   第2種：鹽和醬油類調味品

   關鍵字：腎臟負擔

 有小孩的廚房，調味料必須控！

寶寶腎功能還在發育階段，攝取過多鈉元素會造成代謝負擔，增加高血壓、腎臟病的風險⚠

  哪怕“只放了一點點”，也超標！

  建議：

 ✔ 一歲以內輔食無鹽無糖原則！

 ✔ 所有調味料統統別加！

  第3種：鮮牛奶

  關鍵字：蛋白分子過大 + 過敏風險

 很多寶媽為了「補鈣」每天給娃喝鮮奶，其實這是最容易踩的雷！

 蛋白質結構複雜，寶寶腸胃消化不了

 易導致過敏、腹瀉、血便、腸絞痛

 也可能抑制鐵吸收，引發貧血

  建議：

 ✔ 一歲前不能喝鮮牛奶！

 ✔ 母乳/配方奶才是寶寶唯一奶源！

  第4種：整顆堅果

  關鍵字：嗆噎致命

 榛果、核桃、瓜子……看似營養，其實致命！

 就算你是碾碎了給寶寶吃，只要不是完全細膩糊狀，都有可能卡在氣管裡！

  數據顯示：

 3歲以下窒息事故中，超過一半由堅果類引起。

  建議：

 ✔ 一歲內禁止食用任何整顆堅果

 ✔ 兩歲內也最好打成糊狀後謹慎嘗試

  第5種：蜂蜜柚子茶、果汁飲料

  關鍵字：高糖+高酸寶寶口腔、胃黏膜仍很脆弱，果汁中糖分極高、酸性強，容易造成：

 胃粘膜受損

 破壞乳牙琺瑯質

 提前形成對甜食上癮

 尤其是自製果汁/商超「無添加」果飲，一杯糖比奶茶還高！

  建議：

 ✔ 一歲前不推薦任何形式的果汁

 ✔ 水、奶是唯一飲品！

 


 

產後尿失禁

產後的媽媽每次咳嗽、大笑, 打噴嚏或是彎腰的時候, 都會有尿液漏出來。

產後尿失禁並不少見, 它是因為分娩過程中胎兒經過產道時骨盆底的肌肉群(或肛提肌)被拉傷或是支配它們的神經血管受傷, 所以導致肛提肌的鬆弛、萎縮。

當我們在大笑、打噴嚏、咳嗽或是彎腰時腹腔內的壓力會增加, 此壓力傳遞到膀胱,膀胱內貯存的尿液會受到向外擠的壓力。

正常情形下, 此時骨盆底的肌肉群會適時收縮, 扮演控制的角色, 以免尿液外滲造成尷尬的情形。產後尿失禁就是因為這些肌肉功能受損, 無法發揮功能而漏尿。

  預防方法產後尿失禁可做凱格爾運動 (Kegel Exercise) 來幫助復原。凱格爾運動就是骨盆底肌肉的收縮運動。經由反覆的運動訓練來復原及加強骨盆底肌肉 的功能。骨盆底肌肉要怎麼收縮? 可先以中斷尿液的感覺來體會一下。

  盆底肌運動:仰臥在床, 雙腳屈膝微開約7~8 釐米, 收緊肛門、會陰及尿道5秒鐘,然後放鬆, 心裡默數5下再重做, 每次運動做10次左右, 同時有規律地抬高臀部離開床面, 然後放下, 每次也在10次左右。起初, 收緊2~3秒即可, 逐漸增至5秒鐘, 此 動作也可站立或坐立時進行。

  腹肌運動:仰臥屈膝, 雙手放在大腿上, 深吸 一口氣, 呼出時收縮腹肌, 將頭及肩抬起, 維持5秒後放鬆。雙臂放在身體兩側, 舉起腿與軀幹垂直, 然後慢慢放下, 另一隻腿做同樣動作, 如此輪流交換舉腿5次, 每天1~2次。雙腿放平, 雙手托枕部, 利用腹肌收縮的力量使身體慢慢坐起來, 反覆多次, 促進子宮收縮及回位。俯臥在床, 將枕頭置於腹下,保持這種姿勢15分鐘, 俯臥時注意勿壓迫雙側乳房。仰臥屈曲右膝, 伸長左腳, 收縮臀部及下肢肌肉, 默數5下, 然後放鬆, 再做左腳。

BB與寵物成長好處多 能增免疫力,培養同理心

好處1: 增強抵抗力

父母都是最在意是貓狗會讓BB過敏。有醫學報告證明,家裡有貓狗不但不會引起過敏,反而能增加抵抗力,小朋友在6歲以前的免疫力系統尚未發育完全,此時多接觸各種細菌和病原體, 有助於增進免疫力系統的發展,讓小朋友對呼吸道疾病有更好的抵抗力。過敏也是一種遺傳性的症狀,如果父母雙方家族都沒有嚴重的過敏史,如氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等,BB 出生後能夠繼續飼養寵物這個問題應該不大。

小貼士: 貓狗掉毛問題和主人本身的衛生習慣及對貓狗的用心程度有關,主人應該設法將貓狗掉毛問題降到最低。事實上, 貓狗掉毛牽涉到許多因素,如飼料品太差、洗毛精化學成分過於刺激等,造成貓奇皮膚不健康,季節變換也可能產生過度時期的大量脫毛現象,主人只要找出掉毛原因,對症下藥,這些問題其實很容易解決。

 

好處2: 可以培養小朋友同理心

據研究顯示,有寵物陪伴長大的小朋友,不僅具備體貼他人的同理心,也能提升身體的免疫系統和抵抗過敏的能力;尤其是現在很多家庭都是獨生子女,籍著讓孩子學習如何照顧寵物的機會,一點一滴從生活中培養孩子的責任感,讓寵物哥哥姐姐陪伴長大.

懷孕不能吃什麼？

高油、高糖、高鈉請避免孕婦在懷孕期間的體重以增加10～14公斤為佳，若攝取過多的高油、高糖、高鈉食物，容易造成體重過重及三高問題。但也不是說炸雞、甜點、漢堡一口都不能吃，若孕婦因為飲食嚴重影響心情對身體也不好！因此建議平時均衡飲食，偶爾淺嚐幾口，當個快樂的孕媽咪。

 

咖啡因攝取勿過量建議懷孕婦女每天的咖啡因攝取量少於200毫克，大約是一天一杯中盃的量，避免過量食用咖啡、濃茶、可樂、巧克力等咖啡因食品，超過濃度容易增加早期流產或早產的風險。

 

務必避免飲酒懷孕期間酗酒為兒童先天缺陷、發展遲緩及神經發育障礙的原因之一，故為了避免酒精對非預期懷孕的傷害，建議懷孕媽咪們避免飲用酒精。

溫哥華家庭醫生怎麼找

 


在溫哥華尋找家庭醫生的方法有以下幾種:

 


透過findadoctorbc網站:造訪該網站,選擇所在區域,網站 會列出區域內所有診所和是否接受新病人。接受新病人的 診所會以綠色標記顯示。打電話給診所,了解哪個醫生還 接受新病人,並預約時間見面。
透過Health Connect Registry:造訪該網站,填寫個人健康號碼 (PHN)和其他個人資訊進行註冊,等待分配。網站會發 確認信,並透過電子郵件告訴你可選擇的醫生。選好醫生後, 發郵件確認並預約見面。
透過811電話服務:撥打811,工作人員會根據你的地址或 郵編,幫你搜尋離你最近的可以接收新病人的診所,並提供 相關資訊。
走訪家庭診所:在Google地圖上搜尋附近的家庭診所,直接 上門詢問是否接收新病人。如果診所不接受新病人,他們 可能會提供附近接收新病人的診所地址和電話。


 

 


 

孕期體重應該增加多少？











孕期體重增加建議

懷孕期間，孕婦體重應依懷孕前體重做適當調整，以增加10-14公斤為宜，且須注意體重增加的速度，懷孕期間不適於減重。

孕期體重控制表

懷孕期的熱量攝取，依據衛福部建議，自懷孕第二期起，每日需增加300大卡的熱量。但每個人每天的總熱量，需視孕婦的年齡、活動量、懷孕前的健康狀況及體重增加情形，而加以調整。哺乳期間的熱量攝取則建議每日以增加500大卡為宜。

孕期熱量參考值


懷孕期的熱量攝取，依據衛福部建議，自懷孕第二期起，每日需增加300大卡的熱量。但每個人每天的總熱量，需視孕婦的年齡、活動量、懷孕前的健康狀況及體重增加情形，而加以調整。
哺乳期間熱量：每日以增加500大卡為宜。










懷孕體重過重/過輕的風險


孕期體重過重
可能會增加孕期併發症例如：妊娠糖尿病、妊娠高血壓、先兆子癇等症狀，

可能需要剖腹產或早產。

懷孕期間體重增加過多也有可能導致胎兒過大而難產，懷孕期間體重增加太多，也可能導致產後減肥出現困難，
 
孕期體重過輕
懷孕前、懷孕中體重不足，建議在懷孕期間要穩定合理的增加體重，如果沒有額外的增重，寶寶可能會有過輕、營養不良，也有可能有早產風險。